U okviru revolucionarnog ispitivanja plodnosti, muškarac čije je tkivo testisa zamrznuto pre nego što je kao dete podvrgnut hemoterapiji, uspeo je da proizvede spermu nakon što mu je isto tkivo ponovo transplantirano 16 godina kasnije. Ovo je prvi put u svetu da je transplantacija kriokonzerviranog prepubertetskog tkiva testisa uspešno obnovila proizvodnju sperme kod odraslog pacijenta.
Danas 27-godišnji pacijent zamrznuo je uzorak kada je imao samo 10 godina, pre nego što je primio agresivnu hemoterapiju u sklopu lečenja anemije srpastih ćelija, prenosi „Guardian“. Tretmani poput hemoterapije i radioterapije spasavaju živote deci oboleloj od raka ili teških krvnih bolesti, ali ih često ostavljaju neplodnim. Dok odrasli muškarci mogu sačuvati spermu pre lečenja, to do sada nije bila opcija za dečake pre puberteta.
„Ovo je ogroman uspeh“ – izjavila je prof. Elen Gosens sa Slobodnog univerziteta u Briselu (Vrije Universiteit Brussel), koja je predvodila ovo ispitivanje. „Mnogo više ljudi sada će imati nadu da mogu dobiti biološku decu. Sjajno je videti ovakve rezultate za pacijente čije tkivo već čuvamo u bankama“.
Belgijska klinika je još 2002. godine postala prva u svetu koja je počela da skladišti tkivo testisa pacijenata pre puberteta. To tkivo sadrži matične ćelije spermatogonije (preteče sperme) i Sertolijeve ćelije, koje hrane i podržavaju razvoj spermatozoida.
Pacijent je 2008. godine primio visoke doze hemoterapije kako bi mu se uništile stare krvne ćelije pre transplantacije koštane srži. Pre tog tretmana, lekari su mu hirurški uklonili jedan testis, isekli ga na sitne delove i zamrzli tkivo. Budući da ovi fragmenti tkiva nisu direktno povezani sa semenovodom, istraživači ne očekuju da spermatozoidi prirodnim putem dospeju u semenu tečnost, već se oni moraju izdvojiti za potrebe vantelesne oplodnje (VTO).
„Izolovana sperma je izgledala potpuno normalno“ – dodala je Gosens. „Sada nam preostaje da vidimo da li je sposobna da oplodi jajnu ćeliju“. Prof. Rod Mičel, pedijatrijski endokrinolog sa Univerziteta u Edinburgu, koji vodi slično ispitivanje u Velikoj Britaniji, naglašava da je ovo dokaz da pristup funkcioniše.
„Sada imamo dokaz na ljudima da će ovaj pristup raditi, što je neverovatno. Naučno i biološki to ima smisla – vraćate tkivo u savršeno okruženje koje ga stimuliše. Ali u stvarnosti, i dalje je čudesno“ – istakao je Mičel. Više od 3.000 pacijenata širom sveta već ima pohranjeno tkivo testisa u bankama. Belgijski pacijent koji je prošao kroz ovaj postupak sada razmatra da li će ići na još jednu rundu transplantacije preostalog tkiva kako bi prikupio više sperme, ili će u bliskoj budućnosti započeti proces vantelesne oplodnje.
Ova inovacija otvara nove horizonte za decu koja su se suočila sa teškim bolestima i potrebom za lečenjem koje može ugroziti njihovu plodnost. Mogućnost da se sačuva plodnost kod dečaka pre puberteta može doneti mnogo nade porodicama koje se bore sa ovim izazovima. U svetu gde se medicinska nauka neprestano razvija, ovakvi pomaci predstavljaju svetlu tačku i podstiču na dalje istraživanje i razvoj metoda koje mogu pomoći u očuvanju plodnosti i kvalitetnog života onima koji su najviše pogođeni.
S obzirom na trenutne rezultate, ovo istraživanje može postaviti temelje za buduće studije i potencijalne tretmane koji bi mogli omogućiti da više mladih pacijenata ima priliku da postanu roditelji. Dok se čeka na dalja istraživanja i potvrde efikasnosti ovog pristupa, jasno je da je nauka na putu da reši mnoge od izazova koji su se činili neprevaziđenim.
