Uobičajena operacija kolena, poznata kao parcijalna meniscektomija, koja se koristi za lečenje oštećenja hrskavice, pokazuje se kao neefikasna i potencijalno štetna za pacijente, prema rezultatima desetogodišnjeg istraživanja. Ova studija je analizirala efekte operacije na pacijente sa rupturom meniskusa, poredeći ih sa grupom pacijenata koji su podvrgnuti „lažnoj operaciji“, gde nije izveden stvarni zahvat.
Profesor Tepo Jervinen, ortopedski hirurg sa Univerziteta u Helsinkiju i vođa studije, ističe da su pacijenti koji su stvarno operisani pokazali lošije rezultate u merenjima funkcije kolena, bolu i napredovanju simptoma u poređenju sa onima koji nisu imali operaciju. Ovi nalazi ukazuju na mogućnost medicinskog preokreta, gde se široko primenjivana terapija ispostavlja kao neefikasna.
Meniskus, elastična hrskavica koja deluje kao amortizer između butne i potkolenične kosti, može biti oštećen usled naglih pokreta ili postepeno tokom vremena. Važno je napomenuti da se oštećenja meniskusa često otkrivaju kod zdravih ljudi koji nemaju simptome, što dodatno komplikuje dijagnozu i lečenje.
Studija je uključivala 146 pacijenata uzrasta od 35 do 65 godina, od kojih je trećina doživela akutne povrede, dok su ostali postepeno razvili simptome. Nakon deset godina praćenja, pacijenti koji su imali operaciju su imali lošiju funkciju kolena i veću verovatnoću za naknadnu operaciju.
Promene u smernicama dobre prakse u Britaniji su odražavale nova saznanja o ograničenim koristima operacije. Sada se preporučuje duži period čekanja pre nego što se pacijent odluči na operaciju, uz mogućnost da simptomi nestanu sami ili uz fizioterapiju. Ranije je više od 75% pacijenata bilo podvrgnuto operaciji, dok je sada taj broj smanjen na oko 25%.
Mark Bodič, konsultant za hirurgiju kolena, naglašava da i dalje postoje pacijenti koji mogu imati koristi od operacije, posebno oni sa mehaničkim osećajem zapinjanja u kolenu. Međutim, naglašava da su ishodi operacije za bol neizvesni i da je potrebno oprezno pristupiti odluci o operativnom zahvatu.
Jervinen takođe ukazuje na to da su mnoge nezavisne organizacije preporučile ukidanje ovog postupka, dok neke profesionalne organizacije, poput Američke akademije ortopedskih hirurga, još uvek podržavaju operaciju. To ukazuje na tešku borbu u promeni ustaljenih medicinskih praksi, čak i kada se dokaže da nisu efikasne.
Ova studija je objavljena u „New England Journal of Medicine“ i predstavlja značajan korak u razumevanju efikasnosti ortopedskih procedura. Istraživanje ne samo da postavlja pitanja o trenutnim praksama, već i o budućim pravcima u lečenju povreda kolena, naglašavajući potrebu za individualizovanim pristupom i razmatranjem alternativnih metoda lečenja.
U svetlu ovih saznanja, pacijentima se savetuje da razmotre sve opcije pre nego što se odluče na operativni zahvat, kao i da se konsultuju sa stručnjacima koji su upoznati sa najnovijim istraživanjima i smernicama u oblasti ortopedije. Ovaj pristup može pomoći u smanjenju rizika i poboljšanju dugoročnih ishoda lečenja.
